{"id":2729,"date":"2022-05-26T10:31:36","date_gmt":"2022-05-26T08:31:36","guid":{"rendered":"https:\/\/ictusbcn.cat\/?p=2729"},"modified":"2022-05-26T10:43:26","modified_gmt":"2022-05-26T08:43:26","slug":"la-higiene-oral-es-un-factor-olvidado-durante-la-rehabilitacion-en-pacientes-con-ictus","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/ictusbcn.cat\/es\/la-higiene-oral-es-un-factor-oblidat-durant-la-rehabilitacio-en-pacients-amb-ictus\/","title":{"rendered":"La higiene oral es un factor olvidado durante la rehabilitaci\u00f3n en pacientes con ictus"},"content":{"rendered":"

Sandra Mart\u00ednez, higienista dental y voluntaria de la Asociaci\u00f3n Superar el Ictus Barcelona,<\/strong> nos explica en esta entrevista la importancia de mantener una buena higiene oral, tanto en la prevenci\u00f3n como en la etapa post-ictus, para evitar bacterias que pueden causar inflamaci\u00f3n e incluso enfermedades cardiovasculares.<\/p>\n

\u00bfPor qu\u00e9 es importante mantener una buena higiene oral y c\u00f3mo influye en nuestra salud?<\/strong><\/p>\n

Es primordial beneficiarse de una buena salud oral y, de esta forma, adquirir una primera barrera preventiva contra enfermedades. La boca es el acceso al aparato digestivo y respiratorio. Por ello, todas las bacterias presentes en la cavidad bucal pueden acceder y propagarse con facilidad a otras partes del cuerpo, pudiendo afectar a la flora intestinal oa los pulmones, desarrollando neumon\u00edas e, incluso, la segregaci\u00f3n de sustancias como respuesta inflamatoria de estas bacterias.<\/p>\n

Si no existe una buena higiene bucodental, se presentar\u00e1 acumulaci\u00f3n de bacterias en la cavidad oral facilitando la aparici\u00f3n de gingivitis. \u00c9sta es una enfermedad inflamatoria e infecciosa de los tejidos blandos y duros que sostienen los dientes, causada por la acumulaci\u00f3n de placa bacteriana en la superficie de los dientes y en el margen gingival, que se prolonga por una respuesta inmunitaria desregulada. Con su progresi\u00f3n, se desarrolla inflamaci\u00f3n, enrojecimiento y sangrado. Si la placa bacteriana y la reacci\u00f3n inflamatoria que le acompa\u00f1a afecta a las estructuras de soporte dental, la inflamaci\u00f3n gingival se convierte en periodontitis.<\/p>\n

La enfermedad periodontal puede prevenirse y tratarse mejorando la higiene bucal y asistiendo a revisiones dentales regulares. Ofreciendo profilaxis (tratamiento preventivo) es posible aliviar la inflamaci\u00f3n del tejido y as\u00ed reducir los riesgos.<\/p>\n

\u00bfQu\u00e9 relaci\u00f3n tiene la periodontitis con el ictus?<\/strong><\/p>\n

La deficiente higiene oral es un factor que contribuye a la enfermedad periodontal y, en este sentido, es un factor de riesgo de ictus modificable. Como ya se ha explicado, la periodontitis es una enfermedad que manifiesta inflamaci\u00f3n, enrojecimiento y sangrado. Esta inflamaci\u00f3n favorece la producci\u00f3n de ciertas substancias y prote\u00ednas en la sangre, que participan en la respuesta sistem\u00e1tica a la inflamaci\u00f3n. Se ha evidenciado que estas respuestas tienen un papel importante en la ateroesclerosis (dep\u00f3sito de sustancias lip\u00eddicas en las paredes de las arterias), por lo que la inflamaci\u00f3n periodontal puede desempe\u00f1ar un papel relevante al inicio oa la progresi\u00f3n de enfermedades cardiovasculares y del ictus.<\/p>\n

\u00bfC\u00f3mo puedo evitar la acumulaci\u00f3n de placa bacteriana y controlar mi higiene oral?<\/strong><\/p>\n

Las acciones para evitar la placa bacteriana y llevar a cabo una adecuada higiene oral no se alejan de las premisas que ya conocemos, pero no por ello deja de ser importante recordarlo y hacer \u00e9nfasis. \u00c9stos ser\u00edan los cuatro puntos principales:<\/p>\n

Cepillarse los dientes en profundidad al menos 3 veces al d\u00eda, despu\u00e9s de cada comida.
\nUtilizar el hilo dental para eliminar los restos de comida que han quedado entre los dientes, incluso despu\u00e9s del cepillado.
\nUtilizar productos dentales con fl\u00faor y utilizar colutorios bucales al menos dos veces al d\u00eda.
\nVigilar tu alimentaci\u00f3n. Se debe seguir una dieta equilibrada y evita comer entre horas.
\nSin embargo, visitar peri\u00f3dicamente a un profesional dental para prevenir y tratar es clave. Cabe recordar que una limpieza profesional es un complemento de una buena rutina de salud bucal, y ayudar\u00e1 a controlar la acumulaci\u00f3n de placa bacteriana en las zonas dif\u00edciles a las que el cepillado diario no llega.<\/p>\n

Actualmente se habla mucho de las pastas de dientes naturales sin fl\u00faor. \u00bfCu\u00e1l es tu recomendaci\u00f3n?<\/strong><\/p>\n

Las pastas de dientes naturales que no contienen fl\u00faor no dejan de ser una opci\u00f3n si la t\u00e9cnica del cepillado es la adecuada y es eficaz. Hay evidencia de que otras sustancias tienen efectos antimicrobianos para las enc\u00edas, como el aceite de coco. Contiene mayoritariamente \u00e1cidos grasos, como el \u00e1cido l\u00e1urico, que ha demostrado tener efectos antiinflamatorios y antimicrobianos.<\/p>\n

El uso de pasta de dientes con fl\u00faor es el \u00fanico aditivo de los dent\u00edfricos que presenta un valor significativo como prevenci\u00f3n de las caries. Pero es cierto que esta eficacia es dif\u00edcil de evaluar, ya que depende de la concentraci\u00f3n de fl\u00faor que contenga cada pasta de dientes, del tiempo que \u00e9sta permanece en la boca, del n\u00famero de golpes que se aplica al d\u00eda, entre otros. La mayor\u00eda de pastas dent\u00edfricas contienen concertaciones de fl\u00faor entre 1.100-1.500 partes por mill\u00f3n (ppm), siendo en las pastas dent\u00edfricas farmac\u00e9uticas un contenido m\u00e1s elevado, entre 2.500-2.800 ppm.<\/p>\n

Por otro lado, tambi\u00e9n est\u00e1n muy extendidas las pastas dentales naturales con bicarbonato s\u00f3dico. Es cierto que tiene efectos antimicrobianos e incluso es un componente, en peque\u00f1a concentraci\u00f3n, de algunas pastas de dientes. En grandes cantidades o siendo la sustancia principal, produce una abrasi\u00f3n en nuestra mucosa, enc\u00eda y esmalte dental. Por eso, no es recomendable su uso diario, a pesar de su efecto antibacterias.<\/p>\n

As\u00ed pues, si no utilizamos pastas de dientes con fl\u00faor, tenemos mayor riesgo de aparici\u00f3n de caries, pero no es significativo que aparezcan. Si queremos utilizar recursos m\u00e1s naturales, los aceites de coco, menta y s\u00e9samo pueden ser buenos sustitutos sobre la parte de control bacteriano, pero no de prevenci\u00f3n de caries. Tener en cuenta los componentes de las pastas de dientes es igual de importante que conocer la importancia del buen cepillado. Es opci\u00f3n personal hacer uso de unos productos u otros, pero a condici\u00f3n de que no afecte negativamente a la salud oral.<\/p>\n

\u00bfQu\u00e9 herramientas son m\u00e1s eficaces para llevar una adecuada higiene oral?<\/strong><\/p>\n

En el mercado se pueden encontrar diversos materiales para realizar una buena higiene oral diaria. Entre los cepillos dentales, destacan los cepillos el\u00e9ctricos. \u00c9stos tienen un cabezal m\u00e1s peque\u00f1o que facilita acceder a la parte m\u00e1s posterior y tambi\u00e9n la realizaci\u00f3n autom\u00e1tica de los movimientos circulares proporcionando menos movimientos manuales y fatiga a la hora del cepillado.<\/p>\n

Otra herramienta m\u00e1s profesional ser\u00eda un irrigador. Es una jeringa que emite un chorro de agua a presi\u00f3n y que permite mejorar la limpieza interdental. Es una de las mejores propuestas, puesto que proporciona acceso a todas las zonas de la boca y no es agresivo para las enc\u00edas. En el mercado existen diferentes modelos con diferentes cabezales, seg\u00fan necesidad y \u00e1reas a limpiar.<\/p>\n

Por otro lado, cabe destacar los dedales de goma y los cepillos linguales. Son herramientas poco conocidas pero que pueden ser muy \u00fatiles. Su aplicaci\u00f3n estar\u00eda m\u00e1s enfocada para momentos en los que el cepillado cl\u00e1sico no se puede realizar, sea por motivos de hospitalizaci\u00f3n o movilizaci\u00f3n. El dedal de goma puede realizar la funci\u00f3n de un cepillo de dientes m\u00e1s b\u00e1sico y peque\u00f1o. Se coloca en el dedo y se frota por todas las caras de los dientes y de la mucosa. No har\u00eda falta utilizar pasta dental, pero puede ser m\u00e1s agradable aplicarlo humedecido con alg\u00fan colutorio que d\u00e9 un sabor m\u00e1s mentolado. De la misma forma, el cepillo lingual consta de un mango con un arco por donde se cepilla la legua. Siempre los movimientos tendr\u00e1n que ser desde la zona m\u00e1s posterior de la lengua hacia la punta lingual, limpiando el cepillo si es necesario, y repetir la acci\u00f3n varias veces.<\/p>\n

Destacar que es posible la necesidad de modificar los instrumentos de higiene oral para facilitar su uso, buscando apoyo y consulta con un terapeuta ocupacional. Por ejemplo, la par\u00e1lisis facial puede ser presentada despu\u00e9s del ictus y puede causar dificultades para limpiar completamente la boca de part\u00edculas de alimentos, provocando halitosis, caries, riesgo de infecci\u00f3n y periodontitis. Por eso, se trata la importancia de una higiene oral completa. La debilidad del \u00e1rea facial o la par\u00e1lisis de las extremidades pueden provocar que los procedimientos de higiene bucal sean extremadamente dif\u00edciles. As\u00ed, consultar con un terapeuta ocupacional en estos casos ser\u00eda el m\u00e1s adecuado.<\/p>\n

Entonces, \u00bfes m\u00e1s recomendable un cepillo el\u00e9ctrico que uno tradicional? Ahora est\u00e1n muy de moda los cepillos de bamb\u00fa, \u00bflos recomendar\u00edas?<\/strong><\/p>\n

Hacer uso de un cepillo el\u00e9ctrico o manual ser\u00e1 siempre una opci\u00f3n personal seg\u00fan las preferencias de cada uno, habilidades y adaptaciones a la hora del cepillado. El hecho de tener el cepillo el\u00e9ctrico m\u00e1s novedoso y caro del mercado no garantiza la prevenci\u00f3n de caries o de placa bacteriana. Con un cepillo tradicional podemos hacer la misma limpieza, pero puede parecer que con un el\u00e9ctrico es m\u00e1s c\u00f3modo, hay menos fatiga en el acto, y esto puede hacer que guste m\u00e1s y proporcione m\u00e1s tiempo de cepillo y motivaci\u00f3n para la rutina diaria.<\/p>\n

En lo referente a los cepillos de bamb\u00fa, son una buena sustituci\u00f3n a los de pl\u00e1stico manuales. No existen diferencias en cuanto a la higiene oral, pero si es m\u00e1s sostenible desde el punto de vista ambiental. Se ha estudiado si existe diferencia entre los cepillos de bamb\u00fa con los tradicionales, en relaci\u00f3n a la contaminaci\u00f3n microbiana que existe entre las cerdas, los pelos de los cepillos, que se adhieren despu\u00e9s de cada uso, y se concluy\u00f3 que contienen la misma cantidad de microorganismos. Por eso, es recomendable realizar los cambios de cepillo cada tres meses y guardarlos en un lugar limpio y seco, alejados de posibles salpicaduras y del contacto con los cepillos de otros.<\/p>\n

Fuente<\/strong>: Fundaci\u00f3n Ictus<\/a><\/p>\n

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Sandra Mart\u00ednez, higienista dental i volunt\u00e0ria de l\u2019Associaci\u00f3 Superar l\u2019Ictus Barcelona, ens explica en aquesta entrevista la import\u00e0ncia de mantenir una bona higiene oral, tant en la prevenci\u00f3 com en l\u2019etapa post-ictus, per tal d\u2019evitar bacteris que poden causar inflamaci\u00f3 i, fins i tot, malalties cardiovasculars. Per qu\u00e8 \u00e9s important mantenir una bona higiene oral […]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":2730,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[26],"tags":[],"class_list":["post-2729","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-entrevistes"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/ictusbcn.cat\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/2729","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/ictusbcn.cat\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/ictusbcn.cat\/es\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/ictusbcn.cat\/es\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/ictusbcn.cat\/es\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=2729"}],"version-history":[{"count":5,"href":"https:\/\/ictusbcn.cat\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/2729\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":2735,"href":"https:\/\/ictusbcn.cat\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/2729\/revisions\/2735"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/ictusbcn.cat\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media\/2730"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/ictusbcn.cat\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=2729"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/ictusbcn.cat\/es\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=2729"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/ictusbcn.cat\/es\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=2729"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}